من طرف miss.rama الإثنين فبراير 15, 2010 4:10 amماهي الشقيقه وكيفيه علاجها؟؟؟
ينتج هذا الصداع من التهاب فى الأوعية الدموية المحيطة بالرأس.
يحدث هذا التغير عندما ينشط المخ ويفرز ناقل للنبضات العصبية التى تؤدى دور المخ الكيميائى ومنهم سيروتونين ودوبامين.
عند نشاط المناطق الحساسة للصداع النصفى فى المخ تبعث نبضات عبر العصب المخى ذو الثلاث شعب الى الاوعية الدموية المحيطة بالرأس ولكنها خارج المخ . هذه النبضات تنشط الأعصاب لتفرز المواد الكيميائية التى تتسبب فى الالتهابات و أورام الأوعية .
ينشط المخ باشياء معينة منها:
· الطعام : الأطعمة التى تحتوى علي مادة الكافيين والمشروبات الكحولية ومنتجات الألبان وفول الصويا والثوم واللحوم المدخنة وبعض الفواكه
· الانفعالات : الغضب والضغط العصبى و القلق أو أى انفعال مفاجئ
· البيئة المحيطة : تغيرات فجائية فى درجة الحرارة أو ضغط الهواء أو الارتفاعات أو الروائح النفاذة أو الأصوات المرتفعة أو الاضاءة الوهاجة .
· النشاطات : ركوب سيارة أو طائرة , تمرين قاسى أو تغير فى نمط النوم أو اهمال وجبة
· العقاقير : تناول الفيتامينات أو مضادات الألم بدون ارشاد الطبيب, الأدوية المخفضة للضغط العالى وأدوية القلب وبعض أقراص منع الحمل أو الهرمونات .
حوالى 10 – 20 % من سكان العالم يعانون من الصداع النصفى . بالرغم من أنه يؤثر فى 4% من الاطفال أقل من15 سنة الاأنه يعتبر مرض الكبار الذين يتراوح أعمارهم بين 20 و30سنة وعادة يأتى فى النساء 3 مرات أكثر من الرجال بالرغم من ظهور الصداع النصفى فى الأسر الا أنه لم يكتشف الى الأن عامل وراثى يثبت أنه وراثى .
الأعراض :
يختلف النوعان من الصداع النصفى اختلافا بسيطا.
· الصداع النصفى المسبوق بالعلاقات التحذيرية معروف أيضا بالصداع الكلاسيكى حيث تأتى العلامات قبله بحوالى 20-40 دقيقة ومنها ضعف فى طرف علوى أو سفلى, ارتباك أو مشاكل فى التحدث. عندما تنتهى هذه العلامات يبدأ الألم خاصة على جهة واحدة من الرأس. يصحب الصداع غممان وشعور بالضيق من الضوء أو الصوت وممكن أن يشمل الرأس كلها. تنتهى النوبة فى يوم أو اثنين .
· الصداع النصفى غير المسبوق بالعلامات يعرف بالصداع العام لأنه يؤثر فى الناس أكثر من المسبوق بالعلامات (الكلاسيكى) .بالرغم من عدم وجود علامات الا أن بعض المرض يشكون من تأرجحات الحالة المزاجية وصعوبة فى التركيز قبل النوبة . أعراض الصداع واحدة فى النوعين .
العلامات المرضية :
سيبحث الطبيب عن الأعراض والتاريخ المرضى الواضح.
التشخيص :
لا توجد أى اختبارات أو تحاليل للتشخيص ولذلك فتجد الطبيب يشخص المرض من الأعراض التى يشكو منها المريض .
أما إذا استمرت حالة الضعف فى النظر أو التنميل أو ضعف الطرف يجب أن يستشير المريض طبيب المخ والأعصاب.
الزمن المتوقع :
تستمر النوبة من 4 ساعات الى 3 أيام وممكن أن تأتى النوبة مرة واحدة فى العمر أو تتكرر 3 مرات أسبوعياً.
الوقاية :
بالرغم من عدم استكشاف سبب معين للصداع إلى أن هناك عوامل قوية مثل الضغط العصبى أو الصوت العالى أو الضوء الوهاج أو أكل الشيكولاتة أو الجبن أو النبيذ الأحمر أو أقراص منع الحمل ، فلذلك يجب تجنب مثل هذه الأشياء ممايقلل من فرصة حدوث النوبة ويمكن أيضاً الاستفادة من تمارين اليوجا أو التدريبات الرياضية أو حمامات الجاكوزىلتقليل النوبات.
أما إذا كانت النوبات تتكرر 3 مرات أو أكثر فى الشهر فيجب استخدام العقاقير الطبية.
العلاج :
1. علاج الأعراض :
· اما بالأسبرين أو بابروكسن أو استيامينوفين لتقليل الألم أو استخدام أيزوميثبتين الذى يساعد فى انكماش الأوعية الدموية.
· ممكن ايضاً الاستعانة بالارجوتامين ليقلل الغممان.
2. علاج وقاءي:
· فى حالات تكرار النوبة 3 مرات أو أكثر فى الشهر يصف الطبيب مضادات البيتا مثل بروبرانالول أو أى عقار آخر ليقلل من نسبة السيروتونين فى المخ مثل مضادات الاكتئاب.
ينتج هذا الصداع من التهاب فى الأوعية الدموية المحيطة بالرأس.
يحدث هذا التغير عندما ينشط المخ ويفرز ناقل للنبضات العصبية التى تؤدى دور المخ الكيميائى ومنهم سيروتونين ودوبامين.
عند نشاط المناطق الحساسة للصداع النصفى فى المخ تبعث نبضات عبر العصب المخى ذو الثلاث شعب الى الاوعية الدموية المحيطة بالرأس ولكنها خارج المخ . هذه النبضات تنشط الأعصاب لتفرز المواد الكيميائية التى تتسبب فى الالتهابات و أورام الأوعية .
ينشط المخ باشياء معينة منها:
· الطعام : الأطعمة التى تحتوى علي مادة الكافيين والمشروبات الكحولية ومنتجات الألبان وفول الصويا والثوم واللحوم المدخنة وبعض الفواكه
· الانفعالات : الغضب والضغط العصبى و القلق أو أى انفعال مفاجئ
· البيئة المحيطة : تغيرات فجائية فى درجة الحرارة أو ضغط الهواء أو الارتفاعات أو الروائح النفاذة أو الأصوات المرتفعة أو الاضاءة الوهاجة .
· النشاطات : ركوب سيارة أو طائرة , تمرين قاسى أو تغير فى نمط النوم أو اهمال وجبة
· العقاقير : تناول الفيتامينات أو مضادات الألم بدون ارشاد الطبيب, الأدوية المخفضة للضغط العالى وأدوية القلب وبعض أقراص منع الحمل أو الهرمونات .
حوالى 10 – 20 % من سكان العالم يعانون من الصداع النصفى . بالرغم من أنه يؤثر فى 4% من الاطفال أقل من15 سنة الاأنه يعتبر مرض الكبار الذين يتراوح أعمارهم بين 20 و30سنة وعادة يأتى فى النساء 3 مرات أكثر من الرجال بالرغم من ظهور الصداع النصفى فى الأسر الا أنه لم يكتشف الى الأن عامل وراثى يثبت أنه وراثى .
الأعراض :
يختلف النوعان من الصداع النصفى اختلافا بسيطا.
· الصداع النصفى المسبوق بالعلاقات التحذيرية معروف أيضا بالصداع الكلاسيكى حيث تأتى العلامات قبله بحوالى 20-40 دقيقة ومنها ضعف فى طرف علوى أو سفلى, ارتباك أو مشاكل فى التحدث. عندما تنتهى هذه العلامات يبدأ الألم خاصة على جهة واحدة من الرأس. يصحب الصداع غممان وشعور بالضيق من الضوء أو الصوت وممكن أن يشمل الرأس كلها. تنتهى النوبة فى يوم أو اثنين .
· الصداع النصفى غير المسبوق بالعلامات يعرف بالصداع العام لأنه يؤثر فى الناس أكثر من المسبوق بالعلامات (الكلاسيكى) .بالرغم من عدم وجود علامات الا أن بعض المرض يشكون من تأرجحات الحالة المزاجية وصعوبة فى التركيز قبل النوبة . أعراض الصداع واحدة فى النوعين .
العلامات المرضية :
سيبحث الطبيب عن الأعراض والتاريخ المرضى الواضح.
التشخيص :
لا توجد أى اختبارات أو تحاليل للتشخيص ولذلك فتجد الطبيب يشخص المرض من الأعراض التى يشكو منها المريض .
أما إذا استمرت حالة الضعف فى النظر أو التنميل أو ضعف الطرف يجب أن يستشير المريض طبيب المخ والأعصاب.
الزمن المتوقع :
تستمر النوبة من 4 ساعات الى 3 أيام وممكن أن تأتى النوبة مرة واحدة فى العمر أو تتكرر 3 مرات أسبوعياً.
الوقاية :
بالرغم من عدم استكشاف سبب معين للصداع إلى أن هناك عوامل قوية مثل الضغط العصبى أو الصوت العالى أو الضوء الوهاج أو أكل الشيكولاتة أو الجبن أو النبيذ الأحمر أو أقراص منع الحمل ، فلذلك يجب تجنب مثل هذه الأشياء ممايقلل من فرصة حدوث النوبة ويمكن أيضاً الاستفادة من تمارين اليوجا أو التدريبات الرياضية أو حمامات الجاكوزىلتقليل النوبات.
أما إذا كانت النوبات تتكرر 3 مرات أو أكثر فى الشهر فيجب استخدام العقاقير الطبية.
العلاج :
1. علاج الأعراض :
· اما بالأسبرين أو بابروكسن أو استيامينوفين لتقليل الألم أو استخدام أيزوميثبتين الذى يساعد فى انكماش الأوعية الدموية.
· ممكن ايضاً الاستعانة بالارجوتامين ليقلل الغممان.
2. علاج وقاءي:
· فى حالات تكرار النوبة 3 مرات أو أكثر فى الشهر يصف الطبيب مضادات البيتا مثل بروبرانالول أو أى عقار آخر ليقلل من نسبة السيروتونين فى المخ مثل مضادات الاكتئاب.
